Красноярские кардиохирурги имплантировали новый вид протеза клапана сердца 11 летней девочке – это уникальная российская разработка

1 декабря 2023

В федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ г. Красноярска имплантирован уникальны протез, выполненный из донорских тканей человека (гомографт) ребенку,  у которого уже стоял биологический протез. Сложнейшее вмешательство провели под руководством разработчика уникальных российских протезов для кардиохирургии.

Одиннадцатилетняя девочка ранее уже перенесла операцию по протезированию клапана сердца, ей был установлен биологический протез. Но через два года состояние ребенка начало ухудшаться и при обследовании выяснилось, что клапан вышел из строя и его нужно срочно менять. При обычной практике, его необходимо было заменить опять на биологический протез и снова жить в ожидании новой операции в условиях искусственного кровообращения. С каждым таким вмешательством увеличивает риск осложнения.

Но для маленькой пациентки врачи федерального кардиохирургического центра Красноярска нашли другой путь – замена протеза на клапанный «гомографт» – изделие, выполненное из донорских тканей человека. Это уникальная российская разработка Санкт-петербургских ученых и хирургов, которая позволяет создать изделие, максимально подходящее для каждого конкретного пациента. Такой «гомографт» организм человека воспринимает как свой, со временем этот участок заселяется собственными клетками.

Имплантация таких «гомографтов» успешно выполняется детскими кардиохирургами Красноярска в легочную и аортальную позиции, но в данном случае необходимо было заменить трикуспидальный клапан, а это дополнительные проблемы в силу его расположения и функции.

Для этой операции из Санкт-Петербурга прилетел разработчик этого протеза – Владимир Болсуновский, под его руководством заведующим отделением Павел Теплов успешно имплантировал новый клапан сердца.

- Владимир Андреевич рассказал об особенностях имплантации этого протеза, сама операция прошла планово, клапан работает хорошо, будем надеяться, что он прослужит долго и мы не скоро встретимся с нашей пациенткой в операционной. Послеоперационный период прошел ровно и девочка выписана домой рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением ФЦ ССХ Красноярска Павел Теплов Хочу отметить, что «гомографты» – это российская разработка, каждое изделие создается под конкретного пациенты, исходя из его анатомических особенностей, что особенно важно для детей с врожденными пороками сердца. В таком случае стандартный протез клапана очень сложно имплантировать ребенку с нарушенной анатомией, а технология изготовления «гомографта» позволяет создать изделие, которое подойдет идеально.     

В Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Красноярска большой опыт клапанной хирургии у детей.  «Гомографты» так же активно применяются у детей, как наиболее перспективные протезы - на сегодняшний день уже имплантировано более 20 таких клапанов в аортальную позицию, каждый год имплантируется от 10 протезов в легочный клапан, начаты подобные операции с трикуспидальным клапаном.

Для справки:
Протезирование клапанов сердца – большая проблема в кардиохирургии, так как идеального протеза не существует. Основные виды протезов – механические и биологические. Механические – требуют постоянного приема лекарства для «разжижения» крови и всегда есть риск тромбоза протеза; биологические не требуют приема лекарства, но имеют ограниченный срок работы и нуждаются в замене через несколько лет.

У детей эта проблема особенно острая, так как подбор дозы препарата крайне сложен, с возрастом дети могут «перерасти» протез, к тому же биологические импланты быстро выходят из строя, так как обменные процессы в детском организме быстрее, чем у взрослых и деградация протеза наступает в течение нескольких лет. Один из новых видов протезов – «гомографты» клапанов сердца, которые изготавливаются из тканей человека и наиболее адаптивны при имплантации реципиенту. Они активно применяется для легочного клапана, недавно внедрен для аортального клапана, а теперь и для трикуспидального.

Дополнительная информация по т. (391) 226-81-17 пресс-секретарь ФГБУ ФЦ ССХ Минздрава РФ г. Красноярск Наталья Машукова.