В Красноярске впервые выполнены гибридные операции детям по поводу врожденных пороков сердца

10 августа 2016

 В Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Красноярска проведены три операции новорожденным детям с критическими пороками сердца при одновременном использовании двух методов – эндоваскулярного и открытой хирургии.

Сразу три маленьких пациента поступили в Кардиоцентр с диагнозом атрезия клапана легочной артерии – это критический порок сердца, при котором отсутствует просвет и клапан легочной артерии, а общее содержание кислорода снижено. Все дети – новорожденные недоношенные с массой от 2 килограммов до 1 кг 700 граммов, а также с тяжелыми пороками развития желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и центральной нервной системы. Один из пациентов уже перенес ряд вмешательств по поводу сопутствующей патологии.

Суть гибридной операции – наименее травматичным способом “открыть” и восстановить собственный путь для потока крови в легкие, где кровь обогащается кислородом. Первый этап лечения все дети перенесли удовлетворительно, а послеоперационный период прошел без осложнений. Это позволяет надеяться на то, что дети получили шанс на выживание, и в дальнейшем, на более высокое качество жизни. Несомненно, им еще предстоят период выхаживания и далее повторные реконструктивные операции на открытом сердце.

Рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением, кандидат медицинских наук Алексей Ильин: «На сегодняшний день в ФЦССХ г. Красноярска оказывается хирургическая помощь детям при множестве пороках развития сердечно-сосудистой системы. Не всем, к сожалению, можно устранить порок сердца полностью, за одну операцию, по разным причинам – сложная анатомия порока сердца, тяжелая сопутствующая патология других органов, недоношенность новорожденного менее 36 недель.  В такой ситуации другие пороки развития могут существенно повлиять на лечение и исход операции. На данном этапе развития детской кардиохирургии в Красноярском крае, начинает свое становление гибридная кардиохирургия ВПС.  Это новое направление в детской кардиохирургии, требующее знаний, глубокого понимания течения заболевания, и индивидуального подхода к лечению детей»

“Гибрид” с точки зрения хирургии, означает смешение двух методов лечения – интервенционного (или его еще называют “эндоваскулярным”) и хирургического. При этом несколько врачей разных специальностей выполняют коррекцию порока под контролем, как минимум двух методов исследования – ангиографии и эхокардиографии. Основная цель такого способа лечения – стабилизировать состояние маленького пациента, который находится в тяжелом, а иногда в критическом состоянии, и дать ему шанс на выживание. Следует сказать, что без хирургического лечения в 95% случаев эти дети не переживают период 3 мес. жизни. Гибридная хирургия в этом случае носит паллиативный характер, и позволяет избежать сложной операции в раннем периоде новорожденности.

- Очевидно, что в ближайшие 10 -15 лет кардиохирургия, в общем понимании, будет развиваться очень быстрыми темпами, и приобретёт новые очертания. – Говорит главный врач Кардиоцентра, доктор медицинских наук, профессор Валерий Сакович -  С появлением современных материалов, технологий гибридное направление в кардиохирургии займет прочное место. В некоторых крупных кардиохирургических центрах уже существуют современные гибридные операционные, которые имеют несколько систем диагностики – рентген-ангиографию, магнитно-резонансную томографию, эхокардиографическое оборудование, а также системы постоянного мониторинга за состоянием пациента. Эти операционные больше похожи на диагностические лаборатории, где проведение самых сложных операций становится более безопасным, менее инвазивным, а дозы рентгеновского излучения, введения контрастного вещества маленькому пациенту крайне малы. 

Первые гибридные операции в Федеральном Кардиоцентре Красноярска прошли при тесном сотрудничестве двух отделений – рентгенхирургических методов диагностики и лечения и детского кардиохирургического. Рутинное использование гибридной хирургии в клинической практике, несомненно, улучшит результаты лечения младенцев с пороками сердца, и приведет к снижению младенческой смертности в Красноярском крае и на территории Российской Федерации.

Подробности по т. (391) 226-81-17 пресс-служба Федерального центра сердечно-сосудистой  хирургии Красноярска, Наталья Машукова.