О ситуации с лекарствами в Красноярском крае

9 февраля 2015

Эксперты рассказали, почему не стоит опасаться повышения цен на лекарства. Ценники в аптеках в последнее время меняются буквально на глазах. По данным Красстата, за 2014 год рост цен на лекарственные препараты в крае в среднем составил 11,5 %. Но это, что называется, «средняя температура по больнице»: некоторые медикаменты подорожали в 1,5, а то и в два раза, и стоимость лекарств продолжает расти и в наступившем году.    А на днях россиян «порадовал» премьер-министр Дмитрий Медведев, заявивший, что в 2015 году можно ожидать удорожания медицинских препаратов еще на 20–25 %. Причину повышения цен он обозначил при этом вполне конкретно: «санкции и спекуляция».    Развитие ситуации угадать нетрудно: люди жалуются, что им на лекарства никаких зарплат и пенсий не хватает, и бегут закупать таблетки впрок: в этом красноярцы откровенно признались в нашем видеоопросе. Ажиотажный спрос, в свою очередь, приводит к новому взлету цен...    Так что же ждет нас ждет в наступившем году? Неподъемные цены на лекарства, их дефицит? Не окажется ли под угрозой срыва обеспечение препаратами льготников? И как быть, если врачи или аптеки навязывают пациенту самые дорогие медикаменты, не оставляя ему выбора?   Эти и другие вопросы на круглом столе «Новый год — новые цены на лекарства» мы обсуждали с экспертами — представителями краевого Минздрава, аптечных сетей, надзорных органов, общественных организаций, врачами.    Как рассказал на круглом столе Анатолий Патюков, начальник отдела сети «Губернские аптеки» — единственной государственной, действующей в Красноярском крае, — повышение цен в последние месяцы действительно было ощутимым. В «Губернских аптеках» был сформирован большой «запас» лекарств, сделанный еще по старым ценам, и сейчас разница очевидна: препараты, закупленные в прошлом году, в розницу продаются по той же стоимости, по которой в настоящее время их предлагают оптовики, то есть удорожание составило не менее 20 %.   В то же время, уверяют наши эксперты, никакой катастрофы на фармрынке нет и не предвидится.

Прежде всего, в нашей стране действует перечень ЖНВЛП — жизненно необходимых лекарственных препаратов, торговая накрутка на которые ограничивается законодательно. В новый перечень, который начинает действовать с 1 марта, входят лекарства 608 наименований (67 % из них — отечественного производства). Это не обязательно самые дешевые препараты — речь идет о наиболее эффективных, необходимых для лечения самых распространенных заболеваний. Если же говорить о прошлогоднем перечне, то, как рассказала Елена Шерстнева, начальник отдела контроля и надзора в сфере обращения лекарственных средств Росздравнадзора по краю, мониторинг цен в аптечных сетях региона показал: цены на ЖНВЛП выросли в регионе не более чем на 2 %.    Но если так, откуда же взялась статистика с кратным ростом цен?   Ситуацию прояснила Ирина Перовская, коммерческий директор сети аптек «Фарммед». «Доля лекарства из перечня ЖНВЛП в обороте коммерческих аптек не превышает 30 %, остальное — рынок, — говорит Перовская. — Вот на эту «коммерческую составляющую» в декабре 2014 года действительно наблюдался скачок цен примерно на 25 %, в основном из-за ажиотажного спроса.

В январе ажиотаж спал, а вместе с ним и цены». «Я бы обратила особое внимание на эти цифры, — замечает Елена Кожухова, начальник отдела организации лекарственного обеспечения краевого Минздрава. — По сути, они говорят о том, что пациенты у нас «назначают» лекарства сами себе. Вспомните: в свое время, когда льготникам был предложен выбор — бесплатные лекарства или деньги, большинство выбрали второе. Теперь люди покупают препараты по своему усмотрению и, что называется, кто во что горазд. В вашем видеоопросе есть такой тревожащий воображение персонаж: пожилая женщина говорит, что она принимает «очень много лекарств, так что даже пенсии не хватает». Заметьте, она даже не указывает, что это за препараты и от чего именно она лечится, просто принимает их «много», а это уже само по себе нонсенс. Во-вторых, если денег не хватает, то, скорее всего, ее медицинская организация не донесла до нее, что она, как пенсионерка, имеет право на 50-процентную скидку на лекарства. Да, может быть, это будут два препарата, а не десять, но реально необходимых, действенных, те, которые назначил доктор. Все-таки не будем забывать о том, что главный советчик пациента — врач. К сожалению, это общая беда у нас — неинформированность, самолечение, привычка запасать лекарства «впрок», будто это спички или крупа (кстати, и она со временем портится). Между прочим, такой подход на руку недобросовестным сотрудникам аптек, которым в подобной ситуации нетрудно манипулировать ценами по своему усмотрению».   Вместе с тем, отмечает Елена Кожухова, безусловным нарушением являются случаи, когда врачи отправляют пациентов в конкретную аптеку за дорогими лекарствами (явно в расчете на вознаграждение со стороны аптечных сетей) — о подобных ситуациях необходимо сообщать главным врачам медучреждений или в Минздрав.    Что же касается дороговизны лекарств, то, как сообщила на круглом столе Вера Сокольникова, старший прокурор отдела по надзору за соблюдением прав и свобод граждан, краевая прокуратура 5 февраля (то есть в день, когда состоялся наш круглый стол) начала проверку цен в аптечных сетях Красноярска — наподобие недавнего мониторинга цен на продукты в красноярских супермаркетах.    Впрочем, не все участники круглого стола считают, что такие проверки нужны. «Дело не в том, дорогой препарат или дешевый, импортный или отечественный. Человеку нужно лекарство, которое ему помогает. И с тех пор, как мы работаем в рыночных условиях, никто не обязан отчитываться о том, почему надбавка на лекарства у него в аптеке именно такая (если, разумеется, речь идет не о перечне ЖНВЛП). Любые запреты или проверки в этой сфере приведут к возникновению дефицита, — считает Андрей Абросов, генеральный директор медцентра «Он-Лайн Клиник». — В то же время, когда пациент приходит к врачу со своими проблемами, с этической точки зрения неправильно пытаться на этом заработать; какой-либо маркетинг, навязывание препаратов в данном случае неприемлемы. Нужно,чтобы пациенты понимали, как и за счет чего меняется цена на лекарства, каков у него выбор, каковы возможные побочные эффекты от приема того или иного средства (дорогого или подешевле). Об этом его должны информировать врач или фармацевт. И стараться не утратить доверие своих пациентов». Когда мы готовились к круглому столу, наши читатели прислали нам немало вопросов о том, что же будет с лекарственным обеспечением льготников в нынешней экономической ситуации.  «Нельзя сказать, что все у нас идеально, определенные проблемы, конечно, существуют, но самое главное, конкурсные процедуры на поставки препаратов для льготных категорий граждан у нас на этот год завершены, работаем в плановом режиме, — говорит Елена Кожухова. — Отмечу, кстати, что в Красноярском крае более 800 тысяч льготников, которые обеспечиваются лекарствами за счет регионального и федерального бюджетов. То есть, по сути говоря, каждый третий житель края. Это люди, которые попадают в «льготную» категорию по возрасту (пенсионеры, дети до 3 лет), по состоянию здоровья — в том числе и страдающие редкими заболеваниями, лечение которых достигает 25 млн рублей в год на одного пациента».

В общем, наши эксперты — участники круглого стола опасения относительно безудержного роста цен на препараты развеяли. А читателям дали главный совет: не хотите разориться на лекарствах — не занимайтесь самолечением и доверяйте докторам. Ведь, как известно, лечит не лекарство, а врач.  

По информации информационного агентства 1-Line, http://q99.it/bj2wL3p